Kandungan

• peringkat
• Bahagian 1 Mentafsirkan hasil skintigrafi tulang
• Bahagian 2 Bersedia untuk Skintigraphy tulang
• Bahagian 3 Memahami risiko

Dalam artikel ini: Mentafsirkan hasil skintigraphy tulang Memulakan untuk mengimbas tulang Risiko Alam Sekitar18 Rujukan

Pemeriksaan tulang adalah pemeriksaan pengimejan perubatan yang dapat mengesan lesi tulang atau penyakit. Doktor anda boleh mengesyorkan analisis jika anda menganggap anda mengalami osteoporosis (kerapuhan tulang), patah tulang, kanser tulang, arthritis, atau jangkitan tulang. Prosedur itu melibatkan menyuntik bahan radioaktif (radioterapi) ke dalam urat, kemudian mengambil gambar badan dengan kamera sensitif radiasi khas. Doktor akan menerangkan hasilnya, tetapi sangat membantu untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ini untuk lebih memahami hasil dari tulang skintigrafi.

peringkat

Bahagian 1 Mentafsirkan hasil skintigrafi tulang

1. Dapatkan salinan keputusan peperiksaan. Seorang pakar radiologi (ahli radiologi) akan menyampaikan tafsirannya tentang keputusan anda kepada pengamal am anda, yang akan menerangkannya dengan mudah. Jika anda ingin menganalisisnya dengan lebih terperinci, anda boleh meminta dia untuk menunjukkan kepada anda pukulan asal di pejabatnya atau meminta salinan untuk dibawa pulang.
   • Walaupun doktor enggan memberikan imbauan tulang untuk anda pulang ke rumah, dia mesti memberikan anda salinan (salinan) jika anda bertanya kepadanya. Ada kemungkinan anda membayar sejumlah kecil sebelum mendapat ini.
   • Skintigraphy dilakukan untuk mengenal pasti masalah metabolisme tulang, proses membina dan mengitar semula tulang tulang. Tahap aktiviti tertentu adalah normal, tetapi pengubahsuaian tulang terlalu banyak atau terlalu kecil menunjukkan trauma atau penyakit.

2. 
   

   
   
   
   Kenal pasti tulang-tulang pada x-ray dari scintigraphy. Hampir semua ujian tulang mengambil gambar keseluruhan rangka, tetapi kadang-kadang mereka lebih fokus pada kawasan yang cedera atau menyakitkan, seperti pergelangan tangan atau tulang belakang. Oleh itu, cari sedikit tentang anatomi asas, terutamanya nama-nama kebanyakan tulang yang ada pada hasil skintigrafi tulang. Cari maklumat di Internet atau meminjam buku dari perpustakaan tempatan.
   • Anda tidak perlu mempelajari anatomi atau fisiologi secara terperinci, tetapi anda perlu mengetahui tulang yang dirujuk radiologi dalam laporan bertulis mengenai hasil x-ray.
   • Tulang yang paling umum yang diperhatikan pada penipuan adalah vertebra (tulang tulang belakang), pelvis (pubic, lischium dan liliaque), tulang rusuk, pergelangan tangan (tulang carp) dan tulang kaki (yang shin dan femur).

3. 
   

   
   
   
   Orient diri dengan betul. Sebaik sahaja anda mempunyai idea tentang tulang yang bermasalah pada imbasan tulang, anda juga perlu tahu sisi mana badan mereka berada. Sering kali anda boleh mengetahui hanya dengan melihat gambar badan anda, tetapi semua imej diagnostik, termasuk imbasan tulang, mesti dilabelkan dengan sisi kanan dan kiri pesakit. Oleh itu, cari kata-kata seperti kiri, betul, sebelum atau belakang pada imej untuk membimbing anda.
   • Analisis imej boleh diambil dari bahagian depan atau belakang. Apabila anda melihat kepala anda, anda kadang-kadang (tetapi tidak selalu) mengetahui arah dari mana ia diambil.
   • Daripada kata-kata, sinar-X tulang dan imej diagnostik lain boleh berorientasikan dengan huruf seperti G (kiri), D (kanan), A (ke hadapan) atau D (belakang).

4. 
   

   
   Tentukan tempoh tersebut. Sekiranya anda mempunyai banyak imbasan tulang dari masa ke masa, yang biasa apabila anda mengikuti perjalanan penyakit atau patologi, tentukan tarikh (dan tempoh) di mana setiap dilakukan dengan melihat label. Belajar dulu yang tertua, kemudian bandingkan dengan paling terkini dan perhatikan semua perubahan. Jika tidak banyak perbezaan, kemungkinan penyakit itu tidak berkembang (atau tidak bertambah baik).
   • Sebagai contoh, jika anda mempunyai osteoporosis, doktor mungkin mencadangkan anda melakukan pemeriksaan tulang sekali atau dua kali setahun untuk memantau perkembangan penyakit.
   • Sekiranya anda mengesyaki jangkitan tulang, anda boleh mengambil gambar sejurus selepas anda menyuntik radioterat dan sekali lagi tiga hingga empat jam kemudian, apabila ia telah terkumpul di dalam tulang. Prosedur ini dipanggil skintigraphy tulang 3 fasa.

5. 
   

   
   Cari tempat panas. Hasil skintigrafi tulang dianggap normal apabila pewarna radioaktif menyebar dan diserap seragam ke seluruh kerangka. Walau bagaimanapun, ia dianggap tidak normal apabila ia dibentangkan tempat panas lebih gelap di tulang. Ini menunjukkan kawasan kerangka di mana lebihan pewarna telah terkumpul, yang boleh menyebabkan pertumbuhan tumor, patah tulang, keradangan atau pemusnahan tulang.
   • Penyakit yang menyebabkan kerosakan tulang termasuk jenis kanser yang agresif, jangkitan bakteria tulang dan osteoporosis (yang menyebabkan kelemahan dan patah tulang).
   • Secara umum, beberapa tulang mungkin kelihatan lebih gelap daripada yang lain kerana peningkatan aktiviti metabolik mereka. Beberapa contoh termasuk sternum (los thoracic) dan bahagian pelvis. Jangan mengelirukan mereka dengan penyakit.
   • Dalam sesetengah kes, seperti luka yang disebabkan oleh penyakit Kahler, bintik-bintik panas tidak muncul pada imbasan tulang. Tomografi terkompleks atau tomografi pelepasan positron mungkin lebih berguna dalam mengenal pasti tanda-tanda jenis kanser ini.

6. 
   

   
   Cari tempat sejuk. Keputusan ujian juga dianggap tidak normal apabila tulang mempunyai tempat sejuk jelas. Ini menunjukkan kawasan yang menyerap pewarna radioaktif yang kurang (atau tidak sama sekali) berbanding dengan tulang sekitarnya kerana aktiviti berkurang dan pembentukan semula. Secara umum, bintik-bintik sejuk sering merupakan tanda aliran darah menurun di rantau kerana sebab tertentu.
   • Lesi-lesi yang berkaitan dengan pelbagai myeloma, sista tulang dan jangkitan tulang tertentu, mungkin kelihatan seperti tempat sejuk.
   • Kawasan ini mungkin menunjukkan peredaran yang buruk disebabkan oleh halangan saluran darah (arteriosklerosis) atau tumor benigna.
   • Bahagian-bahagian yang panas dan sejuk boleh muncul serentak pada imbasan tulang dan menunjukkan penyakit atau patologi yang berlainan, tetapi bersamaan.
   • Walaupun tempat sejuk yang ringan tidak normal, mereka secara amnya mewakili lebih kurang patologi yang teruk daripada yang diwakili oleh kawasan sejuk yang lebih gelap.

7. 
   

   
   Memahami keputusan. Ahli radiologi akan mentafsirkan hasil analisis tulang dan menghantar laporan kepada doktor anda, yang akan menggunakan maklumat ini dengan ujian diagnostik atau ujian darah lain untuk menubuhkan kunci kira-kira. Di antara diagnosis yang kerap disebabkan oleh hasil imbasan tulang yang tidak normal, kita mempunyai osteoporosis, keretakan tulang, kanser tulang, jangkitan tulang, arthritis, penyakit Paget (penyakit tulang yang melibatkan penebalan dan melembutkan tulang) dan hilangonekrosis ( kematian tulang akibat kekurangan bekalan darah).
   • Dengan pengecualian yang ketara terhadap hilangonekrosis, yang muncul sebagai zon sejuk pada radiografi, semua patologi yang disebutkan di atas muncul dalam bentuk tempat panas.
   • Osteooporosis yang biasa berlaku untuk mengenal pasti pada x-ray tulang termasuklah tulang belakang toraks atas (bahagian tengah belakang), sendi pinggul, dan pergelangan tangan. Lostéoporose menyebabkan keretakan dan sakit tulang.
   • Bahagian panas kanser boleh dilihat pada hampir setiap tulang. Kanser tulang sering menyebar (metastasizes) dari tapak lain, seperti payudara, paru-paru, hati, pankreas dan kelenjar prostat.
   • Penyakit paget menyebabkan bintik panas di sepanjang tulang belakang, pelvis, tulang panjang dan tengkorak.
   • Jangkitan tulang adalah lebih biasa pada tulang lengan, kaki, kaki dan tangan.

Bahagian 2 Bersedia untuk Skintigraphy tulang

1. 
   

   
   Keluarkan perhiasan dan objek logam lain. Walaupun anda tidak perlu melakukan persiapan khusus sebelum menjalani imbasan tulang, anda harus memakai pakaian yang selesa, mudah dibuang dan tiada perhiasan. Khususnya, jam tangan dan barang kemas logam harus ditinggalkan di rumah atau dibuang sebelum analisis kerana ia boleh menjejaskan keputusan.
   • Sama seperti ujian pengimejan lain, seperti sinar-X, sebarang logam dalam badan akan memberikan imej imbasan tulang yang lebih putih atau lebih ringan daripada kawasan sekitarnya.
   • Beritahu ahli radiologi jika anda mempunyai meterai logam di dalam mulut atau implan logam di dalam badan anda, supaya ia mengambil kira ini agar tidak mengelirukan dengan proses patologi.
   • Memakai pakaian yang mudah dibuang adalah idea yang baik kerana anda mungkin diminta memakai gaun hospital.

2. 
   

   
   Beritahu doktor jika anda mengandung. Maklumkan kepadanya dalam kes anda atau mungkin menjadi hamil, kerana pendedahan radiasi dari pengesan radioaktif mungkin membahayakan bayi. Oleh itu, imbasan tulang sering tidak dilakukan pada wanita mengandung atau menyusui kerana susu ibu boleh menjadi radioaktif sedikit dan juga membahayakan bayi.
   • Terdapat ujian pengimejan tulang yang lebih dipercayai untuk wanita hamil, seperti MRI (Magnetic Resonance Imaging) dan ultrasound.
   • Osteoporosis jangka pendek adalah perkara biasa dalam wanita hamil yang kurang gizi kerana mineral diekstrak daripada tulang mereka untuk membolehkan bayi membesar.

3. 
   

   
   Jangan mengambil apa-apa ubat yang mengandungi bismut. Walaupun anda boleh makan dan minum biasanya sebelum imbasan tulang, beritahu doktor apa ubat yang anda ambil, kerana ini mungkin memberi kesan kepada ujian. Sebagai contoh, ubat-ubatan yang mengandungi barium atau bismut menjejaskan hasil tulang selangka. Anda harus mengelak daripada mengambil mereka sekurang-kurangnya empat hari sebelum analisis.
   • Bismuth hadir dalam pelbagai ubat, seperti De-Nol, Devrom, Kaopectate dan Pepto-Bismol.
   • Barium dan bismut boleh menjadikan kawasan badan sangat jelas semasa imbasan tulang.

Bahagian 3 Memahami risiko

1. 
   

   
   Memahami risiko radiasi. Jumlah radioterapi yang disuntik ke dalam urat anda sebelum imbasan tulang tidak banyak, tetapi menghasilkan radiasi dalam badan anda sehingga 3 hari. Ia meningkatkan risiko mutasi sel yang sihat ke dalam sel-sel kanser. Oleh itu pastikan anda menimbang kebaikan dan keburukan dengan doktor sebelum menjalani imbasan tulang.
   • Dianggarkan bahawa analisis ini tidak mendedahkan anda kepada lebih banyak radiasi daripada radiografi seluruh badan konvensional dan kurang daripada separuh daripada imbasan CT.
   • Minum banyak air dan cecair sejurus selepas imbasan tulang selama 48 jam dapat membantu anda menghilangkan radioterapi yang tinggal di dalam badan anda.
   • Sekiranya anda perlu melakukan imbasan tulang semasa menyusu, mengeluarkan dan buang susu ibu selama dua hingga tiga hari untuk mengelakkan merosakkan bayi.

2. 
   

   
   Cari reaksi alahan. Mereka yang berkaitan dengan radioterapi jarang berlaku, tetapi ia berlaku dan boleh membawa maut. Dalam kebanyakan kes, reaksi adalah ringan dan menyebabkan sakit dan keradangan di tempat suntikan, serta ruam kulit yang berkaitan. Dalam kes yang teruk, lanaphylaxis menyebabkan tindak balas alergi yang umum yang menyebabkan bengkak, kesukaran bernafas, urticaria dan tekanan darah yang berkurangan.
   • Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya tanda reaksi alergi menjadi jelas apabila anda kembali ke rumah selepas peperiksaan.
   • Tulang menyerap lentit radioaktif antara satu hingga empat jam, walaupun hampir semua reaksi alergi berlaku dalam masa 30 minit suntikan.

3. 
   

   
   Cari jangkitan yang berpotensi. Apabila jarum dimasukkan ke dalam urat untuk menyuntik pewarna radioaktif, terdapat sedikit risiko jangkitan atau pendarahan yang berlebihan. Jangkitan biasanya mengambil masa beberapa hari untuk membangunkan dan merangkumi kesakitan, kemerahan dan bengkak di tapak suntikan. Hubungi doktor dengan segera jika anda melihat tanda-tanda ini. Anda mungkin perlu memilih antibiotik untuk melawan jangkitan.
   • Tanda-tanda dari jangkitan yang lebih serius termasuk sakit parah yang teruk, aliran nanah di tempat suntikan, rasa mati rasa dan kesemutan di lengan, keletihan, dan demam yang terkena.
   • Pastikan doktor membersihkan lengan anda dengan kain atau kain kapas yang direndam dengan alkohol sebelum suntikan.

nasihat

• Pemeriksaan tulang dilakukan di jabatan nuklear atau jabatan radiologi hospital atau poliklinik. Anda memerlukan rujukan dari doktor anda.
• Semasa peperiksaan, anda akan berbaring di belakang anda dan kamera akan bergerak perlahan di sekeliling badan anda mengambil gambar semua tulang.
• Anda mesti berbaring dan kekal semasa imbasan tulang, jika tidak, imej mungkin kabur. Anda mungkin perlu mengubah kedudukan semasa analisis.
• Satu imbasan tulang lengkap berlangsung kira-kira sejam.
• Jika snapshot peperiksaan anda menunjukkan tempat yang panas, anda mungkin perlu melakukan lebih banyak ujian untuk menentukan sebabnya.

amaran

• Scintigrafi berguna untuk mengesan abnormaliti tulang, tetapi mereka tidak menentukan sebabnya. Oleh itu, ujian dan pemeriksaan susulan diperlukan sebelum diagnosis definitif dapat dibuat.