Kandungan

• Langkah-langkah
• Soalan dan Jawapan Komuniti
• Petua

Bahagian lain

Bergantung pada tahap barah kolon yang anda alami (tahap I, II, III, atau IV), anda mungkin dirawat dengan pembedahan, kemoterapi, atau kombinasi kedua-duanya. Adalah penting untuk menerima rawatan untuk barah usus anda secepat mungkin, dan menindaklanjuti dengan lawatan berkala dengan doktor anda setelah menjalani rawatan untuk memantau pemulihan anda dan untuk memeriksa kemungkinan berlakunya kambuh.

Langkah-langkah

Bahagian 1 dari 3: Mengubati Kanser Kolon Dengan Pembedahan

1. 

   Adakah barah kolon anda berperingkat. Sebelum memutuskan kaedah rawatan apa pun, langkah pertama adalah mengesahkan diagnosis kanser kolon dan menghidap barah tersebut, jika memang ada, berperingkat. Pementasan dilakukan menggunakan imbasan tambahan badan dengan imbasan CT atau PET dan biopsi lesi barah primer yang dijumpai. Ini penting untuk mengembangkan rancangan rawatan secara individu. Terdapat 4 peringkat barah kolon: Tahap I terhad kepada usus sementara tahap IV telah bermetastasis di seluruh badan, dengan tahap II dan III mewakili tahap keparahan pertengahan tanpa metastasis seluruh badan.
   • Tahap I, II, dan III umumnya dirawat dengan pembedahan sebagai pilihan lini pertama.
   • Tahap II dan III mungkin memerlukan kemoterapi "adjuvant" (kemoterapi untuk melengkapkan rawatan berikutan pembedahan kanser).
   • Tahap IV dirawat terutama dengan kemoterapi, dan pembedahan sekali-sekala digunakan sebagai tambahan (sebagai tambahan) untuk menghilangkan massa yang menyebabkan kesakitan, penyumbatan (penyumbatan usus), atau yang sebaliknya bermasalah.

2. 

   
   
   Adakah barah anda dikeluarkan secara pembedahan. Dengan andaian anda jatuh ke tahap I, II, atau III, anda akan menjalani pembedahan untuk membuang barah anda secepat mungkin. Pembedahan dilakukan dengan anestesia am dan biasanya memerlukan beberapa jam untuk diselesaikan. Bahagian usus anda yang terkena (di mana barah ada) akan dikeluarkan, dan kelenjar getah bening di kawasan sekitarnya akan diperiksa oleh pakar bedah anda untuk melihat apakah barah itu merebak ke mereka.
   • Sekiranya barah tidak merebak ke kelenjar getah bening, ini adalah petanda yang sangat baik. Ini menunjukkan bahawa barah anda kemungkinan besar disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan sahaja.
   • Sekiranya barah telah merebak ke kelenjar getah bening anda, ada kemungkinan "mikrometastasis" - yang bermaksud sel-sel barah kecil yang telah "melarikan diri" ke dalam aliran darah anda dan menimbulkan risiko peningkatan kambuh anda di jalan raya.
   • Pakar bedah anda akan memberitahu anda mengikuti prosedur sama ada kelenjar getah bening anda mengandungi kesan barah.
   • Bahagian usus anda yang dikeluarkan (dikeluarkan) juga akan diperiksa di bawah mikroskop setelah pembedahan, oleh pakar perubatan yang disebut ahli patologi. Ahli patologi dapat memberikan maklumat diagnostik tambahan mengenai jenis barah yang anda alami berdasarkan penampilan sel barah di bawah mikroskop.

3. 

   
   
   Pakai beg kolostomi selepas pembedahan. Selepas pembedahan, prosedur yang paling biasa untuk melekatkan ujung longgar pada hujung proksimal (atas) usus besar anda ke dinding perut anda, sehingga pembukaan usus anda menembusi kulit anda. Ini disebut "stoma," dan berfungsi dengan melampirkan "beg ostomi" di bahagian luarnya untuk mengumpulkan najis sementara selebihnya kolon anda sembuh.
   • Menggunakan beg kolostomi (atau "beg ostomi") boleh menjadi cabaran dari segi fungsi dan sosial. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai cara menggunakan dan menukar beg kolostomi, klik di sini.
   • Setelah usus besar anda sembuh, pakar bedah anda mungkin melakukan prosedur lain untuk memasang kembali kedua hujung kolon anda dan untuk menghilangkan stoma. Ini adalah hasil yang lebih disukai kerana orang dapat kembali ke kehidupan normal, melewati najis melalui rektum dan duburnya berbanding harus terus menggunakan beg kolostomi.
   • Sebilangan kes barah usus lebih parah, dan memerlukan penggunaan beg kolostomi selama-lamanya. Ini berlaku apabila bahagian usus besar berpenyakit lebih besar, sehingga menghalang pembinaan semula usus yang berfungsi.

Bahagian 2 dari 3: Mengubati Kanser Kolon Dengan Kemoterapi

1. 

   
   
   Pilih kemoterapi "adjuvant" untuk barah kolon tahap II atau III. Sekiranya anda menghidap barah usus besar tahap II atau III, atau jika pakar bedah anda mengesan penyebaran sel barah ke kelenjar getah bening semasa melakukan pembedahan, kemungkinan besar anda akan menjalani kursus kemoterapi tambahan selepas pembedahan. Matlamat kemoterapi pelengkap adalah untuk menargetkan sebarang "mikrometastasis" (dengan kata lain, sel-sel barah kecil yang tidak dapat dikesan oleh mata kasar) dan "membunuhnya", sehingga dapat mengurangkan kemungkinan kambuh anda pada masa akan datang .
   • Kemoterapi tambahan tidak diperlukan untuk barah kolon tahap I, kerana barah tahap I terbatas pada usus dan tidak berisiko tersebar di tempat lain di dalam badan.
   • Terdapat program dalam talian yang disebut "Adjuvant!" yang membantu doktor dan pesakit untuk menilai kemungkinan risiko berulang kanser usus mereka, bersama dengan kebaikan dan keburukan untuk meneruskan kemoterapi tambahan.
   • Alat ini dapat sangat membantu pesakit untuk melihat faedah dan risiko menjalani rawatan kemoterapi, dan membuat keputusan yang tepat mengenai apakah itu sesuatu yang menarik bagi mereka.

2. 

   Teruskan dengan kemoterapi sebagai rawatan utama untuk kanser usus peringkat IV. Walaupun pembedahan adalah rawatan lini pertama untuk kanser usus tahap I, II, dan III, kemoterapi adalah aspek utama dalam merawat tahap IV. Malangnya, kanser usus peringkat IV secara teknikal "tidak dapat disembuhkan," kerana sudah menular ke kawasan lain di badan. Walau bagaimanapun, mendapatkan rawatan dapat meningkatkan prognosis dan jangka hayat anda, serta mengurangkan simptom yang mungkin anda alami, jadi pastinya perlu dibincangkan dengan doktor anda sebagai pilihan rawatan.
   • Alasan bahawa kemoterapi adalah kaedah rawatan utama untuk barah usus peringkat IV adalah kerana barah telah merebak secara sistematik (ke seluruh badan anda), dan oleh itu "rawatan sistemik" (rawatan yang bergerak ke seluruh aliran darah anda ke semua bahagian badan anda, seperti kemoterapi), diperlukan untuk memberi kesan yang diinginkan.
   • Kemoterapi untuk kanser usus peringkat IV sering disertai dengan pembedahan untuk membuang sebarang jisim di usus besar dan / atau di tempat lain di dalam badan. Tujuan membuang massa secara pembedahan adalah untuk melegakan segala halangan usus, mengurangkan rasa sakit, dan berpotensi memanjangkan jangka hayat anda.

3. 

   Bercakap dengan doktor anda untuk memutuskan rejimen ubat untuk kemoterapi. Terdapat beberapa ubat kemoterapi yang berbeza yang boleh digunakan, secara bersendirian atau bersama, untuk merawat barah kolon metastatik tahap IV. Pilihan yang terbaik untuk anda akan bergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:
   • Kesihatan keseluruhan anda, yang menentukan kemampuan anda untuk "bertoleransi," atau menangani, kekuatan tertentu rawatan kemoterapi. Ini kerana ubat kemoterapi tertentu boleh menjadi terlalu toksik bagi orang yang kurang sihat.
   • Sama ada ini adalah percubaan kemoterapi pertama anda, atau sama ada anda tidak berjaya dengan ubat kemoterapi yang lain. Secara amnya, ubat kemoterapi yang paling tidak toksik digunakan sebagai rawatan barisan pertama untuk barah usus besar. Namun, seiring dengan berjalannya waktu, barah itu menjadi "tahan" terhadap ubat-ubatan ini dan mereka mungkin berhenti berfungsi. Pada masa ini, anda mungkin perlu menukar ubat yang anda gunakan dan mencuba pilihan baris kedua atau baris ketiga untuk memerangi barah usus anda.
   • Jenis barah usus besar yang anda ada. Terdapat subtipe barah usus besar yang bertindak balas lebih baik terhadap ubat kemoterapi tertentu daripada yang lain. Doktor anda boleh menasihati anda bagaimana, jika mungkin, ini boleh memberi kesan kepada ubat kemoterapi yang terbaik dalam kes anda.
   • Ubat kemoterapi yang biasa digunakan dalam rawatan barah usus adalah: Leucovorin, 5-FU, Oxaliplatin, Irinotecan, dan Capecitabine, antara lain.

4. 

   Ambil ubat untuk mengatasi kesan sampingan. Menjalani rawatan kemoterapi untuk barah usus besar boleh berdepan dengan banyak kesan sampingan. Kesan sampingan yang biasa semasa menjalani rawatan untuk barah usus besar termasuk keletihan, "chemo brain" (otak kabur di mana pemikiran anda terasa kurang tajam daripada biasa), ruam, cirit-birit, mual dan muntah, sakit mulut, peningkatan risiko terkena demam dan / atau jangkitan lain (kerana kesan toksik kemoterapi pada sistem imun anda), dan sakit saraf, antara lain. Nasib baik, ada rawatan perubatan yang tersedia untuk membantu mengurangkan banyak kesan sampingan ini, sekiranya anda mula mengalaminya semasa menjalani rawatan kemoterapi.
   • Anda akan berjumpa doktor untuk lawatan berterusan dan pemantauan kesan sampingan sepanjang rawatan kemoterapi anda.
   • Penting untuk berkongsi kesan sampingan yang anda alami dengan doktor anda, sehingga dia dapat memberikan ubat kepada anda, jika ada bentuk rawatan yang dapat membantu anda mengatasi.

5. 

   Ketahuilah bahawa radiasi jarang digunakan dalam rawatan barah usus. Walaupun radiasi adalah kaedah yang kerap untuk merawat pelbagai bentuk barah, secara amnya tidak digunakan untuk kanser usus. Namun, kadang-kadang digunakan untuk kanser rektum, seringkali dalam kombinasi dengan kemoterapi dan / atau pembedahan.

Bahagian 3 dari 3: Mengikuti Rawatan Kanser Usus

1. 

   Terima ujian susulan secara berkala untuk melihat barah anda yang berulang. Adalah penting untuk membincangkan ujian susulan dengan doktor anda setelah menjalani rawatan pembedahan dan / atau kemoterapi. Tujuan ujian susulan adalah untuk mencari kemungkinan barah anda berulang. Semakin awal ini dikesan (jika ada), lebih berkesan ia dapat dirawat; setelah menghidap barah usus besar sekali, anda berisiko tinggi mengidapnya lagi, jadi jangan memandang rendah kepentingan janji temu ini.
   • Anda akan menerima kolonoskopi penuh (pemeriksaan usus besar anda menggunakan tiub yang dimasukkan melalui dubur dengan kamera video di atasnya) sebelum pembedahan untuk memastikan bahawa semua polip (lesi barah) dikesan dan dikeluarkan semasa pembedahan .
   • Anda mungkin akan dinasihatkan untuk menerima kolonoskopi susulan pada tanda 1 tahun, dan setiap 3-5 tahun selepas itu bergantung pada stratifikasi risiko anda.
   • Pakar bedah anda akan memberitahu anda mengenai jadual peperiksaan anda, dan penting untuk hadir untuk setiap ujian tersebut.
   • Anda juga harus berjumpa doktor untuk pemeriksaan fizikal, dan melaporkan sebarang gejala yang mencurigakan, setiap 3-4 bulan untuk 2-3 tahun pertama, dan setiap 6 bulan selepas itu.

2. 

   Pastikan "CEA" anda dipantau. "CEA" adalah singkatan dari "antigen carcinoembryonic," yang merupakan penanda tumor yang variasinya dapat menandakan kemungkinan kambuh barah usus. Nilai berangka mutlak CEA anda sendiri tidak begitu penting. Sebaliknya, ini adalah variasi angka ini dengan waktu (dan terutama PENINGKATAN dari waktu ke waktu), yang menunjukkan kecurigaan kemungkinan terjadinya kambuh.
   • "CEA" anda dapat diukur melalui ujian darah sederhana.
   • Doktor anda akan melakukan beberapa pengukuran CEA anda (dengan beberapa ujian darah dilakukan setiap beberapa bulan) untuk mengukur bagaimana CEA anda berubah mengikut masa.
   • Sekiranya bilangannya tetap stabil, anda mungkin tidak akan mengulangi barah usus besar anda.
   • Sekiranya jumlah itu terus meningkat secara signifikan, namun, ini mungkin menunjukkan kambuhnya barah usus besar anda. Ujian penyelidikan lebih lanjut akan diperlukan untuk memeriksa sama ada barah anda telah kembali.

3. 

   Terima imbasan CT setiap tahun selama 3 tahun selepas rawatan. Ini juga penting untuk menindaklanjuti ujian pencitraan. Sekiranya anda menghidap barah usus besar tahap II atau III, imbasan CT disarankan setiap tahun selama 3 tahun selepas rawatan. Ini tidak diperlukan untuk barah usus peringkat I atau tahap IV.

Soalan dan Jawapan Komuniti

Apakah tanda-tanda barah usus besar?

Gejala termasuk: sakit perut, kotoran yang lebih longgar dan berair, buang air kecil lebih kerap, darah di dalam najis anda, penurunan berat badan, sakit dan kembung setelah memakan makanan, bengkak perut, dan muntah. Dalam kes yang lebih teruk, anda juga mungkin mengalami sembelit. Untuk senarai penuh tanda-tanda, baca Cara Mengenali Gejala Kanser Kolon. Sekiranya anda mempunyai satu atau lebih gejala ini, selama lebih dari empat minggu, dapatkan rawatan perubatan.

Petua

• Bercakap dengan pasukan kesihatan anda mengenai amalan integrasi seperti diet, meditasi, latihan rohani, dan mengembangkan sistem sokongan anda. Langkah-langkah ini tidak akan menggantikan rawatan perubatan konvensional untuk barah, tetapi menambahkannya ke dalam rancangan rawatan anda dapat membantu mengurangkan kegelisahan dan dapat mendorong penyembuhan.