Kandungan

• Langkah-langkah
• Petua
• Amaran

Apabila lapisan perut terganggu, asid perut normal yang membantu fungsi pencernaan harian berakhir dengan lapisan lendir pelindung di saluran pencernaan. Ini mengakibatkan luka terbuka - disebut ulser - yang berukuran 0,5 cm atau berdiameter hingga 5 cm. Sekiranya luka itu tidak dirawat, asid gastrik akan terus memakannya di lapisan perut anda, dan bahkan boleh merosakkan saluran darah yang mendasari. Walaupun sesetengah orang tidak mempunyai gejala keadaan ini, anda mungkin mengalami ketidakselesaan, kesakitan atau rasa terbakar. Oleh itu, jika anda merasakan anda mempunyai ulser hemoragik, buatlah temu janji dengan ahli gastroenterologi untuk memulakan rawatan secepat mungkin untuk mengelakkan keadaan anda bertambah buruk.

Langkah-langkah

Bahagian 1 dari 3: Mengawasi gejala ulser hemoragik

1. 

   
   
   Perhatikan sakit perut. Sekiranya anda menghidap ulser peptik atau hemoragik, anda mungkin mengalami kesakitan ringan atau terbakar di perut, antara pusar dan tulang dada. Kesakitan ini boleh datang dan hilang sepanjang hari, tetapi biasanya lebih teruk selepas makan.
   • Ulser juga cenderung sakit ketika anda tidak makan selama beberapa jam.
   • Pada dasarnya, rasa sakit itu mungkin akan menjadi lebih teruk apabila perut anda terlalu kosong atau terlalu kenyang.

2. 

   
   
   Lihat jika anda sering mengalami loya. Mengalami loya pada satu masa atau yang lain tidak menjadi masalah, tetapi jika gejala ini muncul beberapa kali seminggu atau bahkan lebih dari sekali sehari, anda mungkin mengalami ulser pendarahan. Selain mual, perut anda juga boleh membengkak.
   • Jumlah darah dari ulser akan mempengaruhi keparahan mual dan bengkak.
   • Bersamaan dengan loya, anda juga mungkin mengalami perubahan selera makan dan penurunan berat badan yang tidak dijangka.

3. 

   
   
   Awas darah dalam muntah anda. Ulser hemoragik merengsakan perut dan mengisinya dengan darah, yang biasanya mengakibatkan mual dan muntah. Dalam kebanyakan kes, darah akan mempunyai konsistensi dan tekstur biji kopi, jadi walaupun anda tidak melihat darah dalam muntah anda, muntah yang kerap boleh menjadi tanda ulser peptik. Sekiranya demikian, berjumpa dengan ahli gastroenterologi dengan segera untuk mengelakkan komplikasi kesihatan lebih lanjut.
   • Selain mual dan muntah, orang yang mengalami bisul biasanya juga mengalami pedih ulu hati dan intoleransi terhadap makanan berlemak.

4. 

   Perhatikan gejala anemia. Sekiranya ulser tidak menghasilkan banyak darah, anda mungkin tidak mempunyai gejala yang disebutkan di atas. Dalam kes ini, tanda pertama ulser hemoragik mungkin anemia, yang gejalanya termasuk pening, keletihan berterusan, sesak nafas dan pucat.
   • Anemia adalah akibat jumlah darah yang tidak mencukupi yang beredar di dalam badan anda.

5. 

   Jaga dengan darah di dalam najis anda. Sekiranya anda melihat bahawa najis anda berwarna gelap (hampir hitam) dan kelihatan tebal dan melekit, itu kerana ia berdarah. Disebut melena, najis berdarah juga boleh menjadi tanda ulser hemoragik.
   • Tekstur visual najis berdarah dibandingkan dengan tar.

6. 

   Pergi ke unit rawatan kecemasan (UPA) jika anda mengalami ulser pendarahan. Ulser yang lebih serius boleh menyebabkan pendarahan dalaman, yang dianggap sebagai kecemasan perubatan, kerana ini mengakibatkan kehilangan sejumlah besar darah, yang boleh membawa maut. Oleh itu, jika anda fikir anda mungkin mengalami ulser pendarahan, segera pergi ke UPA.
   • Tanda-tanda ulser hemoragik termasuk sakit perut yang teruk, kelemahan atau keletihan yang melampau dan penghapusan sejumlah besar darah di dalam najis dan muntah.
   • Darah dalam tinja biasanya tidak akan kelihatan merah, tetapi hitam.

Bahagian 2 dari 3: Mencari Doktor

1. 

   Adakan ujian najis. Untuk mengumpulkan sampel najis, anda perlu mengambil sejumlah kecil najis (seukuran walnut) dengan sudu bersih sejurus selepas anda membuang air besar dan menyimpannya dalam bekas tertutup yang disediakan oleh makmal. Sekiranya anda tidak dapat membawa sampel ini ke makmal sebaik sahaja mengambilnya, simpan di dalam peti sejuk dan bawa secepat mungkin.
   • Doktor akan menguji najis anda untuk tanda-tanda darah tersembunyi, yang mungkin menunjukkan adanya ulser yang berdarah di perut atau usus kecil anda.

2. 

   Lakukan endoskopi. Ini adalah prosedur perubatan utama yang digunakan untuk memeriksa kemungkinan ulser hemoragik. Semasa endoskopi, tiub kecil dengan kamera terpasang dimasukkan ke dalam esofagus ke perut anda untuk memeriksa lapisan perut untuk ulser atau luka lain di lokasi.
   • Prosedur ini boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan ketika tiub melewati kerongkong dan masuk ke perut anda, tetapi biasanya tidak menyakitkan. Walaupun biasanya dilakukan tanpa anestesia, doktor akan memberi anda ubat untuk berehat dan akan menyemburkan ubat ke kerongkong anda sehingga anda tidak merasakan tiub melaluinya. Juga, berbincanglah dengan ahli gastroenterologi untuk mengetahui sama ada peperiksaan ini memerlukan persediaan.
   • Semasa endoskopi, doktor juga boleh mengumpulkan sampel untuk melakukan biopsi.
   • Daripada endoskopi, ahli gastroenterologi boleh memerintahkan beberapa siri ujian untuk menilai saluran gastrointestinal anda, seperti sinar-X perut dan usus kecil.

3. 

   Lakukan ujian untuk mengetahui sama ada anda mempunyai bakteria Helicobacter pylori. Untuk ini, ahli gastroenterologi akan meminta kiraan darah, ujian najis atau ujian nafas. Sekiranya anda perlu melakukan ujian terakhir ini, doktor anda akan meminta anda menghirup gas yang memecah bakteria Helicobacter pylori di perut anda dan menghembuskan nafas dalam beg tertutup untuk menganalisis nafas anda.
   • Helicobacter pylori adalah bakteria kasar yang merosakkan lapisan perut, kehadirannya adalah petunjuk yang baik bahawa anda menghidap ulser peptik atau hemoragik. Sekiranya demikian, ahli gastroenterologi akan menetapkan antibiotik untuk membunuh bakteria ini.

Bahagian 3 dari 3: Merawat ulser

1. 

   Ambil ubat yang menyekat pengeluaran asid di perut anda. Sekiranya anda mempunyai ulser yang berdarah, pakar gastroenterologi mungkin akan menetapkan satu atau lebih ubat untuk merawat keadaan anda. Ubat yang paling kerap diresepkan adalah ubat yang menyekat pengeluaran asid gastrik (kerana persekitaran yang kurang berasid akan memungkinkan ulser sembuh sendiri), seperti:
   • Omeprazole;
   • Lansoprazole;
   • Pantoprazole;
   • Esomeprazole.

2. 

   Ambil ubat untuk membunuh bakteria Helicobacter pylori. Sekiranya ujian pernafasan, jumlah darah atau ujian najis anda untuk bakteria ini positif, ahli gastroenterologi mungkin menetapkan antibiotik untuk membunuhnya. Ini akan menghilangkan perengsa utama dari perut anda dan membiarkan lapisan dinding perut mula sembuh. Ubat yang paling kerap diresepkan untuk membunuh Helicobacter pylori adalah:
   • Amoksisilin;
   • Metronidazol;
   • Tinidazole.
   • Bincangkan hasil ujian anda dengan doktor anda untuk menjelaskan sebarang pertanyaan yang anda ada mengenai rawatan.

3. 

   Ambil ubat untuk melindungi lapisan perut atau usus kecil anda. Sekiranya anda mempunyai ulser yang berdarah, ahli gastroenterologi akan memberi ubat untuk melapisi dan melindungi lapisan perut atau usus anda sehingga ulser berhenti berdarah dan sembuh. Ubat yang paling biasa ditetapkan untuk ini adalah:
   • Sucralfate;
   • Misoprostol.
   • Doktor mungkin mengesyorkan ubat yang berbeza berdasarkan lokasi ulser anda di perut atau usus kecil anda.

4. 

   Sudah menjalani pembedahan. Sekiranya ulser pendarahan anda serius, anda mungkin perlu menjalani prosedur pembedahan untuk menutupnya dan menghentikan pendarahan. Walaupun tidak biasa, ulser mungkin tidak membaik. Dalam kes sedemikian, pakar bedah perlu melakukan satu atau lebih operasi untuk memastikan ia berhenti berdarah dan sembuh dengan betul. Terdapat tiga prosedur pembedahan utama yang dapat dilakukan dalam kes ini:
   • Dalam vagotomi, misalnya, saraf vagus (saraf yang menghubungkan perut ke otak) terganggu untuk mengganggu mesej yang dihantar oleh otak ke perut untuk menghasilkan asid gastrik;
   • Dalam antrektomi, bahagian bawah perut dikeluarkan untuk menghalang pengeluaran asid gastrik;
   • Dalam piloroplasti, bahagian bawah perut membesar untuk membolehkan makanan diproses dengan lebih mudah di usus kecil.

5. 

   Atasi kesakitan yang berkaitan dengan ulser semasa badan anda pulih. Walaupun setelah anda mula mengambil ubat-ubatan tersebut di atas, anda mungkin masih mengalami ketidakselesaan atau kesakitan. Untuk mengatasi masalah ini dengan lebih baik, ahli gastroenterologi boleh mengesyorkan penggunaan antasid secara berkala, sebagai tambahan kepada perubahan diet dan gaya hidup, seperti berhenti merokok, misalnya.
   • Juga, cubalah makan lima hingga enam makanan kecil sepanjang hari untuk mengelakkan perut anda terlalu banyak atau membiarkannya kosong sepenuhnya.
   • Lihat ahli gastroenterologi anda lagi jika kesakitan berterusan selama lebih dari tiga atau empat minggu setelah memulakan ubat untuk merawat ulser. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda berhenti mengambil beberapa ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), yang mungkin menjengkelkan ulser.

Petua

• Ulser biasanya mengambil masa dua hingga lapan minggu untuk sembuh. Ahli gastroenterologi boleh memberi ubat antibiotik selama dua minggu jika anda mempunyai bakteria Helicobacter pylori dan penekan asid gastrik untuk anda ambil selama empat hingga enam minggu lagi.
• Walaupun kebanyakan ulser terletak di perut (disebut ulser gastrik), ada yang boleh muncul di usus kecil (disebut ulser duodenum).
• Setelah merawat ulser yang berdarah, ambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan ulser yang tidak berulang.

Amaran

• Sekiranya terdapat ulser yang lebih teruk, perlu dilakukan pembedahan untuk menghentikan pendarahan, yang akan membantu luka sembuh. Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan pemindahan darah.