Kandungan

• Langkah-langkah
• Petua

Sindrom terowong karpal disebabkan oleh tekanan saraf yang melewati saluran di pergelangan tangan yang terdiri daripada tulang dan ligamen. Mampatan ini menyebabkan rasa sakit, mati rasa, kesemutan dan / atau kelemahan di pergelangan tangan dan tangan. Ketegangan berulang dan kecederaan berulang, anatomi pergelangan tangan yang tidak biasa, patah tulang lama dan masalah kesihatan lain meningkatkan kemungkinan menghidap sindrom. Tujuan rawatan adalah untuk mewujudkan lebih banyak ruang untuk saraf utama sampai ke tangan, mencegahnya menjadi jengkel atau meradang. Beberapa rawatan di rumah boleh membantu, tetapi dalam beberapa kes, campur tangan profesional (termasuk pembedahan) diperlukan untuk menghilangkan gejala.

Langkah-langkah

Bahagian 1 dari 3: Mengatasi sindrom karpal di rumah

1. 

   
   
   Elakkan menjengkelkan saraf median. Terowong karpal adalah saluran sempit di pergelangan tangan, yang terdiri daripada tulang dan ligamen karpal. Saluran ini melindungi saraf, saluran darah dan tendon yang sampai ke tangan, saraf utama adalah median. Elakkan aktiviti yang memampatkan dan menjengkelkan saraf median, seperti pergerakan pergelangan tangan yang berulang-ulang, mengangkat berat dengan tangan anda, tidur dengan kepalan yang bengkok, dan menumbuk benda padat.
   • Memakai gelang dan jam tangan yang ketat juga boleh mencetuskan masalah ini, jadi membuatnya lebih longgar.
   • Dalam kebanyakan kes, sukar untuk menentukan satu sebab. Biasanya, penyakit ini melibatkan gabungan faktor, seperti arthritis atau diabetes ditambah pergerakan berulang.
   • Anatomi pergelangan tangan setiap orang mungkin berbeza - kanal secara semula jadi mungkin lebih sempit atau tulang karpal mungkin diposisikan dengan cara yang ganjil.

2. 

   
   
   Regangkan pergelangan tangan anda. Menegangkan nadi anda selalu dapat membantu mengurangkan gejala sindrom. Peregangan dapat membantu mewujudkan lebih banyak ruang untuk saraf median dengan meregangkan ligamen yang melekat pada tulang karpal. Cara termudah untuk memanjangkan dan meregangkan pergelangan tangan pada masa yang sama adalah dengan meletakkan kedua telapak tangan anda, seolah-olah anda sedang "berdoa", meletakkan tangan anda di depan dada dan menaikkan siku sehingga anda merasakan regangan yang baik. Tahan pose selama 30 saat dan ulangi tiga hingga lima kali sehari.
   • Anda juga boleh menekan jari tangan yang terkena sehingga anda merasakan pergelangan tangan meregang. Anda mungkin mengalami sedikit kesemutan di tangan anda yang memanjang, tetapi hanya berhenti bersenam jika anda mengalami kesakitan.
   • Selain kesemutan, gejala umum lain yang berkaitan dengan sindrom carpal tunnel adalah mati rasa, sakit berdenyut, kelemahan otot dan perubahan warna tangan (sangat pucat atau sangat merah).
   • Satu-satunya bahagian tangan yang biasanya terhindar dari gejala adalah jari kelingking, kerana saraf median tidak mencapainya.

3. 

   
   
   Ambil ubat anti-radang. Selalunya, gejala sindrom berkaitan dengan keradangan atau pembengkakan pergelangan tangan, yang secara langsung mempengaruhi saraf median atau cubitan. Oleh itu, ambil ubat anti-radang bukan steroid seperti ibuprofen atau naproxen sodium, kerana ia baik untuk mengawal gejala dalam jangka masa pendek. Ubat penahan sakit seperti paracetamol juga boleh digunakan, tetapi mereka tidak bertindak pada pembengkakan, hanya pada kesakitan.
   • Anti-radang dan analgesik harus dilihat sebagai strategi kawalan kesakitan sementara. Tidak ada bukti bahawa ubat ini mengubati sindrom karpal.
   • Ubat anti-radang bukan steroid yang berlebihan untuk jangka masa yang lama meningkatkan risiko kerengsaan perut, ulser gastrik dan kegagalan buah pinggang.
   • Parasetamol yang berlebihan juga boleh menyebabkan kerosakan hati.
   • Pilihan lain adalah menggunakan salap yang mengandungi ubat penghilang rasa sakit semula jadi untuk mengawal kesakitan di pergelangan tangan dan tangan. Menthol, kapur barus, arnica dan capsaicin berguna untuk melegakan kesakitan ringan hingga sederhana.

4. 

   Buat pek ais. Sekiranya pergelangan tangan anda sakit atau bengkak, sapukan beg kecil berisi es hancur (atau sesuatu yang sejuk) untuk meredakan keradangan dan menghilangkan rasa sakit. Langkah ini juga membantu mengurangkan simptom tangan. Pek ais paling berkesan pada kecederaan tisu lembut yang melibatkan beberapa jenis pembengkakan, kerana ia mengurangkan aliran darah. Sapukan ais yang dihancurkan ke pergelangan tangan selama kira-kira lima hingga 10 minit, tiga hingga lima kali sehari, sehingga gejala bertambah baik.
   • Pek ais pergelangan tangan lebih berkesan dalam memerangi keradangan jika digunakan bersama dengan gelang elastik.
   • Selalu balut bungkus ais dengan kain nipis sebelum bersentuhan dengan kulit untuk mengelakkan kerengsaan dan luka bakar.
   • Sekiranya anda tidak mempunyai ais hancur di rumah, gunakan ketulan ais besar, bungkus sayur-sayuran beku atau kantung gel termal.
   • Dalam beberapa kes, bungkusan ais boleh memburukkan lagi gejala sindrom carpal tunnel. Sekiranya itu adalah kes anda, lupakan muslihat itu.

Bahagian 2 dari 3: Mengubah tabiat

1. 

   Gunakan serpihan pergelangan tangan. Penggunaan belat atau gelang kaku yang menjadikan pergelangan tangan berada pada kedudukan yang netral pada siang hari dapat mengurangkan mampatan atau keradangan saraf median, di samping mengurangkan gejala sindrom. Selain itu, belat juga dapat digunakan semasa melakukan aktiviti yang memperhebat gejala, seperti bermain dengan komputer, bermain boling atau berbelanja. Sekiranya digunakan pada waktu malam, ia dapat membantu menghilangkan kesemutan atau mati rasa di tangan anda, terutamanya jika anda terbiasa tidur dengan pergelangan tangan yang bengkok.
   • Anda mungkin perlu menggunakan serpihan selama beberapa minggu (siang dan malam) untuk mendapatkan kelegaan yang ketara dari gejala sindrom karpal terowong. Walau bagaimanapun, sebilangan pesakit tidak merasakan perbezaan.
   • Menggunakan serpihan pada waktu malam boleh menjadi pilihan yang baik jika anda hamil dan mengalami sindrom ini, kerana wanita hamil cenderung mengalami pembengkakan (edema) yang lebih besar di kaki dan tangan.
   • Belat pergelangan tangan boleh didapati di kebanyakan farmasi dan kedai bekalan perubatan.

2. 

   Tukar posisi tidur. Beberapa kedudukan semakin memburukkan lagi gejala keadaan. Tidur dengan tangan yang dikepal dan dibengkokkan adalah yang terburuk, tetapi tetap dengan tangan yang direntangkan di atas kepala juga tidak hairanlah. Sebaliknya, tidurlah di punggung atau di sisi anda dan cuba biarkan tangan anda terbuka dan pergelangan tangan anda dalam kedudukan yang neutral. Belat atau gelang tangan sangat berguna dalam kes ini, tetapi memerlukan sedikit membiasakan diri.
   • Jangan tidur di perut dengan tangan dan pergelangan tangan yang dipampatkan di bawah bantal anda. Mereka yang mempunyai kebiasaan ini biasanya bangun dengan jari dan tangan tertidur dan kesemutan.
   • Banyak gelang dan belat terbuat dari nilon dengan pengancing Velcro, yang boleh merengsakan bahagian badan yang lain. Lindungi gelang dengan kaus kaki atau kain nipis untuk mengurangkan kegatalan pada kulit.

3. 

   Ubahsuai meja kerja. Masalahnya boleh disebabkan atau diperhebatkan kerana model dan bentuk meja kerja anda. Sekiranya papan kekunci, tetikus, meja atau kerusi tidak diletakkan dengan betul untuk bahagian dan ketinggian badan anda, pergelangan tangan, bahu, leher dan punggung anda mungkin menjadi tegang. Pastikan papan kekunci berada pada ketinggian yang betul supaya pergelangan tangan anda tidak selalu bengkok semasa anda menaip. Bagaimana dengan membeli papan kekunci dan tetikus ergonomik (yang dirancang untuk menghilangkan tekanan dari pergelangan tangan dan tangan anda)?
   • Letakkan sokongan empuk di bawah pergelangan tangan dan tangan anda untuk mengurangkan kesan yang dihasilkan dengan menggunakan papan kekunci dan tetikus.
   • Minta ahli terapi pekerjaan untuk memeriksa kedudukan badan anda semasa anda bekerja.
   • Orang yang bekerja dengan komputer selama berjam-jam lebih berisiko terkena sindrom karpal.

Bahagian 3 dari 3: Mengubati Sindrom Carpal Tunnel

1. 

   Buat temu janji dengan doktor. Sekiranya anda mengalami simptom di tangan dan pergelangan tangan selama beberapa minggu, buatlah penilaian perubatan. Doktor harus memerintahkan pemeriksaan sinar-X dan darah untuk mengetahui mengapa dan mengesampingkan keadaan lain yang menyebabkan kesakitan di sana, seperti artritis reumatoid, osteoartritis, diabetes lanjut, dislokasi atau masalah vaskular.
   • Kajian elektrodagnostik (kajian elektromiografi dan konduksi saraf) biasanya dilakukan untuk mengesahkan diagnosis sindrom carpal tunnel.
   • Doktor harus menilai sama ada anda dapat melakukan tugas-tugas tertentu yang sukar bagi orang yang menderita sindrom ini, seperti menutup kepalan tangan dengan erat, menyambungkan ibu jari dan jari telunjuk anda, dan menangani objek kecil dengan tepat.
   • Dia juga dapat mengajukan pertanyaan mengenai profesinya, kerana pekerjaan tertentu menimbulkan risiko tinggi untuk sindrom: pembuat kabinet, juruwang, pekerja barisan pemasangan, pemuzik dan orang yang bekerja dengan komputer selama berjam-jam.

2. 

   Tanyakan mengenai suntikan kortikosteroid. Doktor boleh mengesyorkan suntikan kortikosteroid tempatan, seperti kortison, untuk menghilangkan rasa sakit, radang dan gejala lain. Kortikosteroid adalah ubat anti-radang yang cepat bertindak dan dapat dengan cepat mengurangkan pembengkakan di pergelangan tangan, yang melegakan tekanan pada saraf median. Pilihan lain adalah mengambil kortikosteroid oral, tetapi ubat ini dianggap kurang berkesan daripada suntikan dan mempunyai kesan sampingan.
   • Kortikosteroid biasa yang lain untuk merawat sindrom carpal tunnel adalah prednisolone, dexamethasone dan triamcinolone.
   • Beberapa komplikasi yang mungkin disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid suntikan adalah: jangkitan tempatan, pendarahan, kelemahan tendon, atrofi otot tempatan dan kerengsaan atau kerosakan saraf. Kerana ini, suntikan terhad kepada dua setiap tahun.
   • Sekiranya suntikan kortikosteroid tidak mengurangkan gejala dengan cukup, pembedahan harus dipertimbangkan.

3. 

   Fikirkan menjalani pembedahan sebagai jalan terakhir. Sekiranya anda tidak mendapat hasil dengan ubat-ubatan dan rawatan lain untuk menghilangkan rasa sakit, doktor anda mungkin akan mengesyorkan pembedahan. Ini adalah jalan terakhir, tetapi ia dapat mengurangkan gejala sepenuhnya dengan risiko minimum, jadi jangan anggap ini adalah perjudian yang kecewa. Tujuan pembedahan adalah untuk mengurangkan tekanan pada saraf median dengan memotong ligamen yang memampatkannya. Ia boleh menjadi endoskopi atau terbuka.
   • Dalam pembedahan endoskopi, alat dengan kamera kecil di hujung (endoskopi) digunakan, yang dimasukkan ke dalam sayatan kecil di pergelangan tangan atau tangan. Endoskopi membolehkan visualisasi struktur dalaman terowong karpal dan memotong ligamen yang bermasalah.
   • Pembedahan endoskopi kurang menyakitkan dan pemulihan lebih cepat.
   • Dalam operasi terbuka, perlu membuat sayatan yang lebih besar di telapak tangan dan pergelangan tangan untuk mencapai ligamen yang menyebabkan masalah, melepaskan saraf yang terkompresi.
   • Beberapa risiko pembedahan adalah: kerosakan saraf, jangkitan dan parut.

4. 

   Bersabar dengan pemulihan. Setelah prosedur (yang tidak memerlukan kemasukan ke hospital), disarankan agar pesakit mengangkat tangan di atas jantung dengan kerap dan menggerakkan jari, yang membantu mengurangkan bengkak dan mengelakkan kekakuan. Jangan terkejut dengan kesakitan ringan, bengkak dan kekejangan di telapak tangan dan pergelangan tangan selama enam bulan pertama selepas pembedahan dan ketahui bahawa pemulihan sepenuhnya memerlukan masa sehingga satu tahun. Untuk dua atau empat minggu pertama, anda mungkin memerlukan serpihan atau selempang, walaupun disyorkan untuk menggerakkan tangan anda.
   • Sebilangan besar gejala bertambah baik selepas pembedahan, tetapi pemulihan biasanya lambat dan beransur-ansur. Rata-rata, tangan kembali kuat dua bulan selepas pembedahan.
   • Sindrom ini mungkin kembali (dalam kira-kira 10% kes) dan mungkin perlu menjalani pembedahan baru.

Petua

• Tidak semua sakit tangan bermaksud anda menghidapi sindrom karpal. Artritis, tendonitis, strain dan kecederaan boleh menyebabkan gejala yang serupa.
• Saraf median mempengaruhi tapak tangan, ibu jari dan semua jari kecuali kelingking.
• Terdapat laporan bahawa suplemen vitamin B6 berkaitan dengan melegakan gejala sindrom karpal terowong bagi sesetengah orang, tetapi tidak diketahui bagaimana atau mengapa.
• Sekiranya anda harus bekerja dengan peralatan bergetar atau menggunakan banyak kekuatan dalam pekerjaan anda, berehatlah lebih banyak.
• Sebilangan besar orang yang menderita sindrom carpal tunnel tidak pernah bekerja di pejabat atau melakukan gerakan tangan berulang-ulang. Terdapat sebab dan faktor risiko lain.
• Ia lebih mungkin menimbulkan rasa sakit dan kekakuan di tangan di persekitaran yang sejuk, jadi pastikan anda tetap panas.
• Selepas pembedahan, anda mungkin masih mengalami kebas sehingga bulan ketiga sembuh.