Kandungan

• Langkah-langkah

Bilirubin dihasilkan sebagai produk sampingan menggantikan sel darah lama dengan yang baru. Hati bertanggungjawab untuk memecah bilirubin sehingga dapat diekskresikan. Tahap tinggi bilirubin dalam darah (hiperbilirubinemia) menyebabkan penyakit kuning (menguning kulit dan putih mata), menunjukkan masalah hati. Banyak bayi menderita penyakit kuning pada minggu pertama kehidupan. Orang dewasa juga boleh mempunyai kadar bilirubin yang tinggi kerana penyakit hati. Rawatan yang digunakan untuk bayi dan orang dewasa adalah berbeza. Dengan mengetahui lebih lanjut mengenai kesan dan penyebab bilirubin dalam kedua kes ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti dan merawat keadaan dengan lebih tepat.

Langkah-langkah

Bahagian 1 dari 2: Mengurangkan Tahap Bilirubin pada Bayi

1. 

   
   
   Nilaikan faktor risiko bayi untuk hiperbilirubinemia. Faktor-faktor yang menyebabkan kadar bilirubin tinggi boleh turun-temurun, persekitaran atau berkaitan dengan masalah kesihatan yang lain.
   • Bayi pramatang cenderung untuk memproses bilirubin kerana mereka tidak mempunyai hati yang cukup.
   • Bayi yang baru lahir dengan jenis darah tidak sesuai dengan ibu - keadaan yang dikenali sebagai Ketidaksesuaian Sistem ABO - mungkin mempunyai tahap bilirubin yang lebih tinggi dalam darah.
   • Sekiranya bayi dilahirkan dengan banyak lebam, kerosakan sel darah merah dapat meningkatkan kandungan bilirubin dalam darah.
   • Sebilangan bayi yang baru lahir mungkin mengalami "penyakit kuning pada susu ibu" kerana dua sebab: kehadiran protein tertentu dalam susu jenis ini atau pengambilan susu yang tidak mencukupi oleh bayi, yang menyebabkan dehidrasi.
   • Tahap tinggi bilirubin pada beberapa bayi mungkin disebabkan oleh gangguan hati, darah atau enzim. Di samping itu, bayi yang baru lahir mungkin mempunyai jangkitan yang menyebabkan peningkatan bilirubin.

2. 

   
   
   Menyusukan si kecil dengan kerap. Doktor akan menentukan jumlah yang sesuai, yang boleh sampai 12 kali sehari pada bayi dengan penyakit kuning.
   • Bayi yang baru lahir mungkin kurang minum susu ibu kerana masalah menyusu. Terdapat perunding penyusuan yang dilatih untuk membantu ibu memberi makan kepada bayinya.
   • Memakannya lebih kerap meningkatkan pergerakan usus, yang menghilangkan bilirubin.
   • Sekiranya peningkatan penyusuan susu ibu tidak mengurangkan tahap bilirubin, pakar pediatrik mungkin menunjukkan formula diet atau susu ibu untuk menambah diet bayi baru lahir.

3. 

   
   
   Tanyakan kepada pakar pediatrik anda jika fototerapi boleh dilakukan. Rawatan ini terdiri daripada mendedahkan bayi kepada cahaya dari sinar biru dan hijau. Gelombang cahaya melewati tubuh bayi dan mencapai darah, mengubah bilirubin menjadi bahan yang dapat dikeluarkan oleh badan.
   • Bayi yang baru lahir harus memakai pelindung radiopaque untuk mengelakkan kerosakan mata. Di samping itu, lampin boleh diletakkan semasa terapi.
   • Bayi kemungkinan besar akan kerap buang air besar, dengan kek tinja yang lembut dan kehijauan. Kesan sampingan ini adalah biasa dalam fototerapi dan akan berhenti apabila rawatan dihentikan.
   • Walaupun cahaya semula jadi langsung dapat membantu mengurangkan kadar bilirubin, ini bukan rawatan yang disarankan kerana kesukaran dalam mengukur dan mengawal tahap pendedahan cahaya matahari dan suhu badan anak semasa prosesnya.

4. 

   Menganalisis kemungkinan menggunakan fototerapi serat optik (biliblanket).
   • Kaedah fototerapi ini terdiri daripada menggunakan bahan serat optik yang diletakkan secara langsung ke atas bayi, sehingga ia dapat terkena cahaya sepenuhnya. Ia membolehkan bayi selamat dan dijaga oleh ibu tanpa mengganggu rawatan.
   • Biliblanket dapat membuat kulit bayi terlihat bernoda, keputihan atau kemerahan, tetapi ini adalah sebahagian dari proses rawatan, hilang setelah kadar bilirubin menurun.

5. 

   Bincangkan bentuk rawatan lain dengan doktor. Sekiranya penyakit kuning disebabkan oleh jangkitan atau keadaan perubatan lain, seperti peningkatan kerosakan sel darah merah, doktor boleh mengesyorkan kaedah rawatan lain, seperti pemindahan darah atau pengambilan ubat.

Bahagian 2 dari 2: Mengurangkan bilirubin pada orang dewasa

1. 

   Menilai status kesihatan untuk mengenal pasti keadaan yang dapat meningkatkan tahap bilirubin pada orang dewasa. Sistem pengeluaran bilirubin dapat menimbulkan masalah dalam salah satu dari tiga saat: sebelum, semasa dan selepas pengeluaran bahan tersebut. Setiap masalah ini boleh berlaku dari sekumpulan keadaan yang berkaitan:
   • Orang dewasa boleh menghidap penyakit kuning daripada bilirubinemia yang tidak terkonjugasi atau tidak langsung apabila masalah itu berlaku sebelum pengeluaran bilirubin. Biasanya disebabkan oleh penyerapan semula bekuan darah yang besar atau oleh anemia hemolitik.
   • Semasa pengeluaran bilirubin, orang dewasa dapat mengalami penyakit kuning disebabkan oleh virus tertentu, seperti hepatitis atau Epstein-Barr, gangguan autoimun dan pengambilan alkohol yang berlebihan atau ubat-ubatan tertentu, seperti asetaminofen, steroid dan kontraseptif oral.
   • Sekiranya orang dewasa mengalami penyakit kuning dari gangguan selepas pengeluaran bilirubin, masalahnya mungkin di pundi hempedu atau pankreas.

2. 

   Rujuk doktor. Sekiranya anda mengalami penyakit kuning, anda perlu menjalani ujian untuk menilai tahap bilirubin anda. Jaundice dapat menyembunyikan masalah kesihatan yang lebih serius. Secara amnya, doktor akan berusaha mencari dan merawat dan menyebabkan penyakit tersebut, untuk mengatasi komplikasi. Penyakit kuning itu sendiri biasanya tidak dirawat. Dalam beberapa kes, profesional akan memberi ubat untuk mengatasi gatal, gejala umum gangguan ini.
   • Beberapa simptom lain menyertai penyakit kuning, membantu doktor menentukan penyebabnya:
     • Penyakit kuning jangka pendek - yang disebabkan oleh jangkitan - boleh disertai oleh demam, menggigil, ketidakselesaan perut dan gejala seperti selesema lain.
     • Apabila penyakit ini disebabkan oleh kolestasis - yang merupakan gangguan dalam peredaran hempedu - mungkin ada gatal, penurunan berat badan, air kencing berwarna gelap dan najis longgar.

3. 

   Periksa bahawa orang yang mempunyai bilirubin tahap tinggi tidak mempunyai keadaan perubatan yang jarang berlaku. Sebilangan gangguan perubatan boleh menyebabkan kadar bilirubin dan penyakit kuning yang tinggi.
   • Sindrom Gilbert adalah gangguan hati genetik. Pesakit mempunyai jumlah enzim hati yang lebih rendah yang diperlukan untuk memecah bilirubin. Walaupun sudah ada sejak lahir, gejala - termasuk penyakit kuning, keletihan, kelemahan dan ketidakselesaan gastrointestinal - mungkin tidak muncul hingga remaja.
   • Sindrom Crigler-Najjar adalah keadaan yang sangat jarang berlaku dan juga disebabkan oleh kekurangan enzim. Penyakit ini mempunyai dua jenis; yang paling biasa, iaitu Arias Syndrome, dapat dirawat sehingga pesakit mempunyai jangka hayat normal atau sangat hampir dengan jangka hayat normal.
   • Orang dengan anemia sel sabit atau masalah darah lain juga berisiko tinggi terkena penyakit kuning.

4. 

   Hadkan pengambilan alkohol. Alkohol boleh menyerang hati, meningkatkan kadar bilirubin, jadi cubalah untuk tidak mengambil lebih dari jumlah harian yang disyorkan (satu atau dua gelas, bergantung pada usia). Bagi sesetengah individu, doktor boleh mengesyorkan penghapusan pengambilan alkohol secara menyeluruh, yang boleh merosakkan hati dengan tiga cara:
   • Lemak berlebihan dalam sel hati. Keadaan ini dikenali sebagai hati berlemak atau hati berlemak. Ramai orang yang mengalami masalah ini tidak mempunyai gejala, tetapi ketika mereka muncul, mereka berada dalam bentuk keletihan dan ketidakselesaan.
   • Menyebabkan kerosakan dan keradangan hati. Gejala seperti itu mungkin menunjukkan hepatitis alkoholik, dengan kemungkinan muntah, sakit perut dan demam. Kadang-kadang, cukup untuk tidak mengambil alkohol untuk membalikkan keadaan hepatitis alkohol.Ini juga boleh timbul kerana hepatitis virus atau autoimun.
   • Mengganggu fungsi hati. Sirosis hati dicirikan oleh fibrosis dan kerosakan organ yang teruk, menurunkan kemampuannya memproses makanan dan mengeluarkan bahan berbahaya dari darah.

5. 

   Kekalkan diet dan berat badan yang sihat. Kajian menunjukkan bahawa kegemukan boleh lebih berbahaya bagi hati daripada pengambilan alkohol. Obesiti boleh menyebabkan lemak hati walaupun pada kanak-kanak.
   • Makanan kaya serat sangat baik untuk hati, seperti buah-buahan, sayur-sayuran dan biji-bijian.
   • Sebilangan makanan lebih cenderung menyerang hati, terutama yang tinggi lemak, gula atau garam. Sebagai tambahan kepada mereka, makanan goreng dan makanan laut mentah atau matang harus dielakkan.

6. 

   Lindungi diri anda dari hepatitis. Hepatitis A, B dan C semuanya disebabkan oleh virus yang mempengaruhi hati dengan cara yang negatif. Ambil langkah berjaga-jaga berikut untuk mengelakkan dijangkiti penyakit ini:
   • Vaksinasi terhadap hepatitis B disyorkan untuk semua orang sejurus selepas kelahiran. Sebaliknya, vaksin hepatitis A ditunjukkan untuk beberapa individu yang lebih cenderung menghidap penyakit ini atau yang melakukan perjalanan ke kawasan berisiko tinggi.
   • Semasa melakukan perjalanan ke tempat dengan kadar hepatitis yang tinggi, dapatkan vaksin sebelum menaiki pesawat.
   • Hepatitis juga dapat dijangkiti melalui perilaku berisiko, seperti penggunaan ubat intravena dan seks tanpa perlindungan.

7. 

   Berhati-hati semasa mengambil ubat. Ketahuilah bahawa beberapa ubat, termasuk anti-radang bebas dan ubat-ubatan preskripsi, seperti ubat-ubatan yang bertujuan menurunkan kolesterol, antibiotik dan steroid anabolik, juga boleh menyebabkan hepatitis toksik. Bercakap dengan doktor jika anda mengesyaki bahawa ubat-ubatan tersebut mungkin berbahaya bagi hati.
   • Beberapa ubat alternatif - yang sebelumnya dianggap bermanfaat bagi hati dan berfungsi dengan baik - telah diuji dan ditentukan untuk menyebabkan kerosakan hati. Adalah mustahak untuk membuat temu janji untuk temu janji perubatan sebelum menggunakan ubat alternatif. Sering digunakan untuk mengubati penyakit, teh hijau mempunyai ramuan yang dapat memudaratkan hati, serta ekstrak kava dan tanaman comfrey, mistletoe dan skullcap.
   • Hati bertanggung jawab untuk memecahkan ubat-ubatan, sehingga mereka dapat menyerang Anda selama proses tersebut. Ubat over-the-counter yang paling merosakkan hati adalah parasetamol.